¿Qué hacer ante una fisura dental?

Tener un diente fisurado o agrietado es más común de lo que se cree. Las probabilidades de que un diente se fracture son más altas ahora, ya que menos personas prestan atención a la higiene y mantenimiento de las piezas dentales. A pesar de que la tecnología ha avanzado en muchos sentidos, incluyendo el área dental, parece que más personas están sufriendo de enfermedades periodontales y fractura de dientes.

Causas de la fractura de los dientes

Una de las causas más comunes de la fractura del diente son las caries dentales. El porcentaje de pacientes con caries dental es cada vez más alto. Una mala higiene bucal, el consumo de azúcares, bebidas alcohólicas y uso del tabaco son los hábitos más frecuentes que nos llevan a tener caries dental. Aunado a eso, la poca asistencia a consultas de especialidades odontológicas aumenta más esta probabilidad.

También es posible que el diente se haya debilitado por un empaste extenso, o bien que se fisure por un crujido en un objeto duro. Los casos más comunes en el consultorio odontológico son golpes o cuando rechinamos o apretamos mucho los dientes. Todas estas situaciones ejercen una presión adicional sobre los dientes, haciéndolos más vulnerables a las fracturas.

Síntomas de un diente agrietado

El dolor puede llegar a ser por momentos perturbador, cuando el esmalte de los dientes se agrieta. Cuando no se aplica presión sobre el diente agrietado, es probable que no haya síntomas. Sin embargo, la grieta se ensancha cuando se ejerce presión con la acción de morder. El  nervio del diente es entonces estimulado, y es allí cuando se produce el dolor.

Una vez que la presión se alivia, los dos lados de la grieta se unen de nuevo y el dolor disminuye. Sin embargo, si la grieta no se trata (generalmente con una corona), la pulpa o nervio del diente puede inflamarse e incluso morir. Esto puede resultar en una infección del diente que se extenderá a los tejidos blandos y óseos que rodean la pieza.

Los síntomas más frecuentes cuando hay grietas en los dientes son:

• Dolor inexplicable al comer, especialmente al masticar.
• Sensibilidad a los alimentos calientes y fríos.
• Dificultad para determinar la localización del dolor.

Tipos de dientes fracturados

Existen varios tipos diferentes de fracturas. Algunos sólo pueden ser revelados con una radiografía en 3D, mientras que otros son claramente visibles a simple vista. Ahora bien, es necesario determinar qué tipo de fractura se ha producido para proceder a establecer un tratamiento que mejore la salud bucal del paciente. Además, los tipos de grietas o fracturas de dientes tienen diferente nivel de gravedad y en consecuencia, urgencia de atención.

Grietas en la superficie

Es una pequeña fractura vertical diente que no suponen peligro para este. Estos arañazos en la superficie de la pieza dental son considerados por la mayoría de los dentistas como parte de la anatomía normal de un diente. El agrietamiento rara vez requiere tratamiento curativo, pero si puede recurrir a diversos de tratamientos estéticos disponibles para reducir un impacto psicológico negativo.

Fracturas de la corona del diente

Estas grietas se encuentran sólo en la corona del diente y no se extienden más allá del margen gingival. Sin embargo, la parte agrietada del diente eventualmente se romperá. Habrá poco dolor porque la pulpa dental (que contiene nervios y vasos sanguíneos) no se verá afectada. Un empaste o una corona pueden ajustar fácilmente la situación.

Fracturas subgingivales

Este tipo de grietas o fracturas se extienden más allá del margen gingival hasta la raíz. Cuando un pedazo del diente se sale, generalmente permanece en su lugar hasta que el dentista lo retira. En la fractura raíz dental síntomas como el dolor intenso es lo más resaltante. Por eso, pueden requerir una combinación de cirugía periodontal para exponer la corona y tratamiento endodóntico. Posteriormente, será necesario fabricar una corona o restaurarla.

Fracturas verticales de la raíz

En vista de que este tipo de grietas afecta la raíz, será necesario extraer el diente. Aunque también se puede recurrir al tratamiento de conducto, este a menudo no se recomienda en esta situación porque las bases mismas del diente se ven afectadas y está en alto riesgo de infección.

¿Cómo se tratan los dientes facturados?

Hay muchas maneras de que ocurra una fractura de una muela o un diente. El tipo de grieta determinará el tratamiento requerido. En muchos casos, si la grieta no es demasiado profunda, se puede hacer una corona y conservar el diente natural. Pero si la grieta llega al nervio, se recomienda un tratamiento de conducto dental radicular. En el caso de que la grieta se extienda hasta las raíces, a menudo es necesario extraerla.

En los casos cuando el nervio del diente está afectado, el tratamiento endodóntico es la opción más viable; siempre y cuando no afecte a las raíces. Se limpiará la parte media del diente que contiene el nervio y se sellará todo el diente. Entonces, el diente se conserva pero ahora está muerto (sin sensación de calor o escarcha). Se agregará una corona o empaste para estabilizar el diente y permitir que funcione normalmente.

Pero, ¿qué pasa cuando ocurre una fractura muela endodonciada? Esto ocurre porque con el tiempo, la pieza dental va perdiendo fuerzas, y en consecuencia, se debilita. Por eso, se recomienda la incrustación dental o corona que protege la pieza de posibles fracturas.

Es necesario que acuda al dentista o endodoncista para que le brinde soluciones a esta situación. Sin embargo, ya que el diente está muerto, es probable que sea más un asunto de estética que de salud.

Cuando la grieta es demasiado grave, para que el diente se conserve, el dentista realizará una extracción. Existen varias opciones de restauración en este caso, incluyendo las restauraciones fijas como puentes o implantes dentales. O bien, las restauraciones removibles como las dentaduras parciales.

Si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de las fracturas dentales, por favor discútalas con su dentista.

Clínica dental – CLÍNICA DENTAL B.MURRI