El final del siglo XX trajo consigo avances tecnológicos muy interesantes en odontología; nuevos productos han invadido el mercado, muchos de los cuales han mejorado la restauración de los dientes de forma estética y sostenible. Las restauraciones cerámicas mejoraron con cada repetición, habiéndose resuelto los problemas iniciales. El tiempo de producción era entonces de quince días. Tomar una buena impresión seguía siendo un reto, especialmente para los pacientes que no podían soportar tener la boca llena de material de impresión viscoso.
Fue el trabajo del dentista francés François Duret en los años 70 el que transformó la forma en que se realizan las restauraciones cerámicas. Ha adaptado el CAD/CAM (Computer Aided Design and Manufacturing) a las necesidades de la reconstrucción dental. CAD/CAM fue desarrollado originalmente en los años 60 para simplificar y estandarizar las técnicas de producción de formas repetitivas en las industrias automotriz y aeroespacial. Pero en odontología cada pieza es única porque no hay un diente que sea idéntico a otro. Además, cada prótesis dental debe ser producida individualmente, lo que llevó a muchos investigadores a eliminar el CAD/CAM como inaplicable a las prótesis dentales.
Por su parte, François Duret estaba absolutamente decidido a adaptar las posibilidades que ofrece el CAD/CAM a la odontología. Centró sus esfuerzos en el desarrollo de una impresión óptica o 3D para reemplazar la impresión de goma viscosa. Fueron necesarios varios años de investigación para desarrollar las técnicas que se utilizan hoy en día, a saber, un lector óptico 3D, un ordenador y un centro de mecanizado.
Francois Duret presentó por primera vez los resultados de su trabajo en 1983 a los Entretiens de Garancière. Hizo una primera demostración de sus técnicas en 1985, en el congreso de la ADF. Otro equipo, el del profesor Werner H. Mörmann y el Dr. Marco Brandestini de la Universidad de Zurich, trabajó en 1980 en el desarrollo de una técnica CAD/CAM para el campo dental. El prototipo de su máquina CEREC permitió tratar al primer paciente en 1985.
Las computadoras relativamente primitivas de la época, que eran muy engorrosas y almacenaban pocos datos, dificultaban estos primeros logros. Pero los avances continuaron y en 1986, la empresa alemana Siemens, que más tarde se convertiría en Sirona, obtuvo una patente para el desarrollo y la comercialización del método CEREC. CEREC 1 salió al mercado en 1987, pero no fue hasta 2003 cuando se lanzó al mercado la primera máquina CEREC 3D que la mayoría de los odontólogos tuvieron acceso a esta tecnología. Finalmente, con la máquina CEREC 3D, ya no era necesario ser un experto de la NASA para poder utilizar esta máquina.
Esto significaba que las restauraciones podían ser diseñadas utilizando el reproductor 3D y creadas in situ por el dentista en un tiempo muy corto. A partir de ahora, el dentista sólo tiene que preparar el diente, retirar los empastes, evaluar la resistencia de las paredes restantes y decidir reemplazar el diente o cubrir las paredes, y luego tomar fotografías del diente y de los dientes vecinos con una cámara intraoral. El software CEREC utiliza estas fotos para crear un modelo virtual de los dientes. A continuación, el dentista da forma virtualmente a la restauración en pantalla utilizando este modelo. Una vez finalizada, la restauración virtual se transmite de forma inalámbrica al centro de mecanizado de la consulta. La restauración se mecaniza a partir de un bloque cerámico en diez minutos. Después de algunos retoques manuales, la corona u onlay está lista para ser aplicada en la boca.
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